Informatie voor nieuwe ploegen

 

Hebt u zin om in het seizoen 2018 - 2019 aan de competitie van LVZM vzw deel te nemen met uw ploeg ?
Vul dan onderstaand formulier in om meer informatie te verkrijgen !

De velden met een * zijn verplicht.

 
Naam * :    
  
Voornaam * :    
  
Straat * :    
  
Huisnummer * :    
  
Postcode * :      
  
Gemeente * :    
  
E-mail * :    
  
Telefoon :
  
Gsm :
  
Fax :
  
Clubnaam :
  
Damesploeg :
  
Herenploeg :
  
Veteranenploeg (Heren) :
  
Sporthal (gemeente) :
  
Eventuele vragen :